6種容易噎嗆到兒童的食物需格外留意
兒童因?yàn)楹韲岛褪车垒^窄小、吞咽能力較差,如果進(jìn)食時(shí)食物本身與兒童年齡不匹配,或兒童進(jìn)食時(shí)打鬧嬉戲,都可能造成進(jìn)食與吞咽不協(xié)調(diào),引發(fā)噎嗆,從而造成氣道梗阻。如果救治不及時(shí),極易出現(xiàn)窒息甚至威脅生命的情況。
國(guó)家健康科普專(zhuān)家、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師、山西醫(yī)科大學(xué)博士生導(dǎo)師程景民教授提醒,果凍、黏性較大的食物、堅(jiān)果和小顆粒食物、纖維過(guò)長(zhǎng)過(guò)多的食物、大肉塊和多刺的魚(yú)類(lèi),這6種食物易引發(fā)兒童噎食,家長(zhǎng)應(yīng)格外留意。
果凍易導(dǎo)致兒童卡喉
果凍是最容易導(dǎo)致兒童卡喉的食物。果凍中含有大量果膠和魔芋粉等,因?yàn)閮和捉滥芰Σ?,不易將果凍徹底嚼碎,同時(shí)由于果凍質(zhì)地Q彈絲滑,大口吞咽很容易被整個(gè)吸進(jìn)嘴里卡在喉嚨處,引起噎嗆。因此,相關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)明確要求杯形凝膠果凍杯口內(nèi)徑或杯口內(nèi)側(cè)最大長(zhǎng)度應(yīng)大于等于3.5cm,同時(shí)應(yīng)在外包裝和最小食用包裝的醒目位置處標(biāo)示醒目的警示語(yǔ)和食用方法,明確提示“勿一口吞食;三歲以下兒童不宜食用,老人兒童須在監(jiān)護(hù)下食用”。
青團(tuán)、湯圓、軟面包、糯米、橡皮糖等黏性較大的食物,因?yàn)榫哂幸欢g性,不易于小孩子咀嚼吞咽,也容易引發(fā)噎嗆。
堅(jiān)果質(zhì)地相對(duì)較硬、體積較小、表面較光滑,很容易未經(jīng)充分咀嚼就被吞食,可能造成噎嗆。此外,圓形的以及小顆粒食物,如糖果、鵪鶉蛋以及葡萄、櫻桃、小番茄、龍眼等小個(gè)頭的水果,兒童吃的時(shí)候很容易一下子滑進(jìn)喉嚨里,發(fā)生嗆咳、窒息。所以,盡量不要讓小孩和老人整個(gè)兒地食用這些食物,可以將堅(jiān)果研磨成粉末或是將小個(gè)水果切成更小塊再吃。
纖維過(guò)長(zhǎng)且口感較硬的食物如魷魚(yú)絲、牛肉干、芹菜等往往難以咀嚼,不要輕易喂給兒童吃,因?yàn)樾『⒆映赃@些食物的時(shí)候很容易被噎到。如果需要通過(guò)這些食物給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),可以想辦法把食物切得細(xì)碎一點(diǎn)。
年齡較小的孩子咀嚼能力差,肉塊較大的話(huà)容易沒(méi)嚼爛就直接吞下去,可能被噎到。日常就餐時(shí)最好將大肉塊切成較薄的肉片或肉丁,易于孩子咀嚼吞咽。
魚(yú)肉比較軟易消化,適合小孩子吃。但如果是刺多的魚(yú),則很容易刺傷孩子的食道和口腔。日常飲食建議多挑選鱈魚(yú)、三文魚(yú)、龍利魚(yú)、海鱸魚(yú)、鯧魚(yú)等刺少的魚(yú)給兒童吃。此外,一些帶有脆骨等小骨頭或骨渣的肉類(lèi)食品,兒童進(jìn)食時(shí)也容易卡喉。
家長(zhǎng)要注意喂食方式
除了避免給孩子吃以上食物外,家長(zhǎng)還要注意喂食方式。喂食的時(shí)候一定要讓孩子坐直,并盡量避免在車(chē)上或者嬰兒車(chē)?yán)镞@些晃動(dòng)的場(chǎng)景喂食,以免造成噎嗆。
程景民解釋說(shuō),所謂噎,是指食物進(jìn)入食道里,可以喝水沖下去,比如大肉塊和纖維過(guò)長(zhǎng)過(guò)多的食物,容易造成噎食;而嗆,則是指食物進(jìn)入氣道里,會(huì)引發(fā)劇烈咳嗽,如吃果凍、堅(jiān)果和小顆粒食物和黏性較大的食物容易被嗆。
噎嗆可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果,如果氣道被阻塞,人就會(huì)窒息無(wú)法呼吸,大腦氧氣供給中斷后,人就可能變成植物人甚至死亡,且整個(gè)過(guò)程可能發(fā)生得非??臁R虼?,程景民建議,如果只是噎住了,喝點(diǎn)水就可以幫助吞咽,一般會(huì)有用;除非是張嘴就能看見(jiàn)異物,千萬(wàn)不要貿(mào)然把手伸進(jìn)嘴里試圖找到異物,這可能會(huì)讓異物被吞咽到更深的位置;如果發(fā)生了吸入性的窒息,在患者尚能咳嗽的時(shí)候應(yīng)該鼓勵(lì)他咳嗽,盡量排出異物(關(guān)于是否要拍后背存在爭(zhēng)議,雖然美國(guó)紅十字會(huì)推薦“拍5下后背、壓迫5次腹腔”的方法,而有醫(yī)生認(rèn)為拍后背會(huì)導(dǎo)致異物下移,美國(guó)心臟協(xié)會(huì)也沒(méi)有推薦拍后背的做法);當(dāng)被噎嗆的人不能主動(dòng)咳出異物時(shí),要立刻采取海姆立克急救法,如果施行海姆立克急救法后仍不能把噎嗆的異物咳出,就必須盡快將患者就近送到醫(yī)院。
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